弥漫性脂肪瘤

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Hello

小伙伴们大家好鸭

我是你们最爱的小编

我来啦

这两天因为来咨询乳腺分级的比较多

于是头秃的小编满足大家

这一期我们来聊聊乳腺的分级

这是大家在工作中经常会碰到的问题

今天呢

我们就来详细聊聊乳腺超声诊断分级

乳腺的分级之前经常有一串字母,即:BI-RADS。这组字母是BreastImagingReportingandDataSystem(乳腺影像报告和数据系统)的英文缩写,是年美国放射学会(ACR)创立并推荐的“乳腺影像报告和数据系统”中采用的标识乳腺改变的标准。是目前乳腺超声诊断普遍应用的分级评价标准。

我们就从

BI-RADS0级开始说起吧

0级是个比较神奇的存在,它既不能判断良性可能性大,也不能判断恶性可能性大,甚至不能确定是否正常,在刚开始学习B超的时候,一直以为0级是正常的代表,但是了解过之后才知道,0级一直是个神秘的存在也是一个比较有难度的选择,所以下0级的诊断一定要谨慎呦~

0级代表着超声检查不能全面评价病变,还需要其他影像学检查辅助诊断的或者临床有体征,但超声检查未探及明显征象者。

哪些体征算为乳腺临床检查有体征?

说完了0级

我们来说一说BI-RADSI级

那正常的乳腺如下图

超声上能看到皮肤、皮下脂肪、腺体等

好啦

1级这个小伙伴很简单

下面快来看看BI-RADSII级吧

BI-RADS2级呢

其实在标准里就是指良性征象

比较确定的判断这个肿块为良性的

可以判断为2级

一般都有以下的情况:

1、肯定的乳腺良性肿块,比如纤维腺瘤、纤维脂肪腺瘤、脂肪瘤、单纯囊肿、积乳囊肿、积油囊肿、箤状囊肿等。

2、肯定的良性钙化,例如环状钙化、边界清晰的短条状钙化、粗斑点样钙化、单一的圆点状钙化等,均属于2类。

3、乳腺假体植入术后以及稳定的术后改变。

4、那些稳定或者被活检证实的纤维瘤、稳定的增生结节、脂肪小叶等。

要注意的是

有些超声检查出的肿块,边界清晰的,不一定就是良性的征象,要结合年龄等患者自身情况,尤其对于年龄超过35岁的妇女,应注意触诊,并比对旧片进行比较,并且要随访观察,不能轻易下2级的诊断。

还有

要告诉患者进行其他的乳腺检查

或注意随诊(一般为半年或一年)

来源:医学影像俱乐部

整理:王晓旭(超声医学科)

原标题:《

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