同样是化疗,为什么有的肿瘤患者反应大,有 [复制链接]

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在肿瘤的治疗中，经常会出现这种情况，同时化疗的几个人，有的逍遥自在，能吃能喝能睡，有的却吐得昏天黑地，看见食物就恶心。为什么化疗反应差别如此巨大呢？

1、这与患者年龄，性别有关，通常高龄患者反应大于年龄略小的患者，女性患者化疗反应一般比男性要大。

2.化疗药物不同：有些化疗药物胃肠道反应非常大，比如顺铂，静滴2小时内就可能出现速发型胃肠道反应，除了胃肠道反应，顺铂耳*性、肾*性也很大，但顺铂作为广谱抗肿瘤化疗药物，对许多类型肿瘤都有很好的杀灭作用，目前地位无法撼动。铂类药物中奥沙利铂胃肠道反应相对比较轻，恶心呕吐及腹泻等*副作用相对少很多，但神经*性比顺铂要强。

3.个人的体质差别：部分病人平时身体素质欠佳、身体瘦弱或者合并有高血压、糖尿病、肺心病等基础性疾病，对药物耐受能力较差，化疗时反应会比较大。

4.精神因素：对于心理素质差，心理负担重的病人，化疗反应会比较大。人的食欲受到高级神经中枢支配，神经中枢一旦产生故障，食欲必定受到影响，人受到精神创伤时，食欲中枢受到抑制，引起食物摄入量减少，造成体质虚弱。有些病人甚至进入病房还未使用化疗药物就开始出现恶心呕吐，这实际上是心理作用引起的。

5.疾病的病期：对于常规术后辅助化疗病人，化疗反应相对比较小。而那些晚期病人化疗反应会比较大，这是因为晚期患者由于肿瘤的转移，营养物质消耗，部分脏器功能受到影响，机体对药物的代谢能力相应的下降。而且大部分晚期患者体质下降，尤其是消化道肿瘤的晚期患者，食欲都明显减退，此时再使用化疗药物，化疗反应自然会更明显。部分晚期病人经历数年的各种治疗，包括化疗、放疗、介入治疗等。有的患者甚至经历了十余次化疗，这么多的*性药物进入体内，*性逐渐蓄积，影响各个脏器功能，体质渐弱，后期的化疗反应会逐渐增大。

通常来说，化疗前两次患者对于化疗的反应并不明显，化疗第三疗程到第五疗程，患者的身体会产生*副反应，对于较为敏感的人群呕吐感会加大，甚至是喝口水都会干呕，憋出了眼泪也呕吐不出来，根本吃不下去，营养摄入量低，体重急速下降，头发也开始脱落，等到了第五疗程的时候血象指标很低，肝脏受损严重，有的患者不得不终止化疗进行肝脏排*治疗。

虽然说化疗对人体伤害比较大，但是也有有利于患者病情恢复的效果，因为化疗药物有杀死癌细胞的效果，对癌症治疗会有帮助。对于如何解决化疗的*副作用，辽宁中医药大学中医学博士刘自力通过20余年的中医治疗肿瘤的经验，认为，化疗作为一种强烈的攻邪手段作用于人体，会造成患者体内气血受损，脏腑功能失调，出现不同程度的*副反应。患者可以在化疗前后，全程采用中医药治疗，中医药对化疗有增效减*作用，在控制化疗后骨髓抑制、解决消化系统反应、防治周围神经*性、减轻放射性炎症等，均有确切的疗效。化疗期间配以中医中药治疗，可以改善患者的一般状态，增强体质，防止和减轻化疗的不良反应，提高化疗效果。