“吴主任,请您一定要帮帮我,我现在真的好辛苦”,随着这声请求,李先生出现医院普外科主任、主任医师吴*面前,定睛望去,只见这位中年男性患者与常人稍有不同,他的头部、前后颈部都有巨大的肿块,导致他被迫将头前伸、俯视,并有呼吸不畅感。李先生告诉吴*,他发现自己头部、颈部肿块有4年余,近一年来肿块增长速度明显加快,头部的活动功能、呼吸功能都明显出现问题,并且旁人异样的眼光,孩童嘲笑的眼神都令他痛苦不堪,医院就诊后均被告知手术难度及手术风险极大,为求进一步治疗,遂来医院求医。
患者入院后,吴*带领普外科团队仔细研究其病情后,完善相关头颈CT等检查,结合近年来国内外先进信息、技术,诊断李先生为马德龙病,又称良性对称性脂肪瘤病(BenignSymmetricLipo-matosis,BSL),是一种罕见的脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和(或)深筋膜间隙的疾病,患者常常因颈部畸形、活动受限、压迫气管致呼吸困难而就诊。经过与患者及家属的反复交流,决定实施头部及颈部肿块切除。
手术由吴*主刀,经过两次手术,完整切除了李先生枕部、颈后及右颌下肿块,最大肿块约15*5cm大,并在内分泌科会诊后协助处理其高脂血症、高尿酸血症、糖尿病。经历1个月时间,李先生颈部恢复弧度,颈部、头部活动度受限、呼吸受限明显较前改善。
出院时,灿烂的笑容出现在李先生的脸上。该病例的诊断、手术的顺利实施,标志医院普外科对疑难、罕见病例高精准诊断、治疗的水平迈上了新的台阶。(记者:易赛楠通讯员:王柯)