做为一名小超人，永恒以来，对皮下脂肪层的反常回响傻傻分不清，以致于诊断混乱：脂肪瘤？脂肪内伤？脂肪液化？脂肪坏死？脂膜炎？……
本日得空，查阅了一些材料，略做归纳，望对往后办事有所裨益。
甚么是脂膜炎
观点脂膜炎是一系列疾病的统称，罕见的内伤、打针后脂肪改动仅是个中的一小部份。百般缘故引发皮下脂肪机关的炎症性疾病（习染性和非习染性）都称为脂膜炎。皮下脂肪层包含脂肪小叶和小叶周边的纤维分开，纤维分开内有微小的血管、淋巴管和神经。
寻常的皮下脂肪层构造
病因脂膜炎病因繁杂，部分内伤、冰冷、习染、喷射药物及皮下脂肪血管的病变常影响脂膜而产生炎性改动，或内伤引发的皮下脂肪机关损伤、变性坏死，引发的继发性反响性炎症性病变，都可致使脂膜炎的产生。
临床呈现脂膜炎好发于青丁壮女性，浑身脂肪机关都可受累，尤以浅表皮下脂肪层为主，双下肢及臀部常见。皮下脂膜炎病变只侵略皮下脂肪机关，临床以皮下结节为特性，结节巨细不等，直径多在1~2cm，多数亦可6cm。该处皮肤呈暗赤色，皮下结节巨细、数量未必，常可屡屡爆发，质量较牢固，自发痛苦和压痛，同时也常伴随发烧、关节痛与肌肉痛等浑身病症。病程大多慢性，由于脂肪减弱、纤维化，可遗留色素稳重及水平不等的减弱。
病理首要为小叶内脂肪细胞变性、坏死，病变后期皮下脂肪内可产生遍及的纤维化。病理上可分为小叶性脂膜炎与隔绝性脂膜炎。
超声呈现
超声不过疾病的图象化呈现。
皮下脂膜炎的超声呈现按照病理不同阶段及纤维化的不同水平而有所不同。
首先的阶段，皮下脂肪细胞受损，既而出血及炎细胞浸湿；
在接下来的修理阶段，方圆的机关纤维增殖；
在终究阶段，纤维机关渐渐庖代了坏死的脂肪机关，可伴随或不伴随钙化。
与之对应的呈现：
①结节性脂膜炎（皮下脂肪细胞受损，出血、炎细胞浸湿等）
②液化性脂膜炎（出血、脂肪坏死液化等）
③钙化性脂膜炎（纤维机关渐渐庖代了坏死的脂肪机关，可伴或不伴钙化）
笔者觉得，脂膜炎的精巧化分型尽管如斯，但在本质办事中，不用倔强于分型，终归疾病的产生进展是一个繁杂叠加的进程，唯有能做出脂膜炎的诊断，给出提醒（液化、钙化）便可。
超声呈现：皮下脂肪机关部分增厚，内回响巩固，散布不平均，片状高回响内伴随无回响区，全面反常回响区无显然界限，不造成显然肿块，地位表浅，可有收缩性。
另一患者，超声呈现同上
超声呈现（臀部肿物）：皮下脂肪层内见片状低徊声区，界限欠清，内望见弧形强回响钙化，后伴声影。
判别诊断
皮下脂肪瘤：超声呈现为回响平均的稍高或中等回响，界限明晰，部份内看来纤维分开，且患者寻常无显然病史，质量较软，可轻度压扁，与周边机关分界较清。
皮下蜂窝织炎：超声呈现为皮下软机关回响巩固区，界限不清，内看来多灶性液性液区，血供较丰厚。患者有习害病史。
皮脂腺囊肿：需与液化性脂膜炎判别，前者地位表浅，与皮肤干系亲密，内看来精致点状回响。
关于个人难以确诊的病灶，可穿刺活检，病理诊断是金准则。
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