软骨缺损患者的曙光
软骨缺损患者终生痛苦，丧失劳动能力，被称为“不死的癌症”。以往无有效的治疗方法。脂肪干细胞移植这一创新性疗法的实现，使这些可怜的患者初见曙光，值得庆贺。
干细胞的潜能之一是：可以多向发展为所需种类的细胞。补充到所需要的地方，就可以在该地方环境的影响下变为适合该处的成熟细胞，即多向分化能力。一旦分化为该处最终的成熟细胞，就只能拥有该处细胞的单一功能而不再有改变的能力。
脂肪干细胞有四系分化的能力：即有可以向软骨、成骨、肌肉、脂肪四种细胞分化的能力。另外还有调节免疫抑制和抗炎止疼的作用。从腹部取材的优点是：①取材方便。②干细胞含量高。③容易体外培养、传代。④免疫原性低、免疫排斥反应小。
自体脂肪组织的浓缩液（SVF）含有自体脂肪间质血管成分等，是含25%脂肪干细胞、内皮细胞、周围细胞、成纤维细胞和少量未去除的成熟脂肪细胞的混合液。SVF的优点是：①制备时间短。②无需体外培养。③无传代级数差。④无干细胞丢失。⑤无肿瘤风险。1毫升脂肪可分离获得数量级的SVF细胞。同一天即可完成抽脂和SVF的注射。
至年初，已完成的脂肪干细胞移植治疗软骨缺损的手术，无一例感染，无一例免疫排斥、过敏、成瘤等副作用发生，安全性特别好。软骨已经获得明显的修复和成长。随着脂肪干细胞定向分化、成长为成熟的软骨细胞的进展，只要达到所需要的增殖时间，即可获得满意的治疗效果。——作者为医院放疗科原副主任王所亭
