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在日常就诊中，曾遇到有许多患者惊慌失色问：瘤和癌是一样的吗？是不是得了乳腺纤维瘤，脂肪瘤就是癌症？
其实瘤和癌是两个非常相似的名词，但是它们的性质却是截然不同的。
在医学上根据肿瘤对人体的危害程度将其分成两大类：良性肿瘤和恶性肿瘤。
一般来说，肿瘤的良恶性主要根据分化程度来区分。所谓分化程度，就是肿瘤细胞跟正常细胞接近的程度，接近程度越高，就是肿瘤的分化程度高，良性的可能性就比较大。
介于良性和恶性之间的，叫做交界性肿瘤。
我们常见的，例如脂肪瘤，乳腺纤维瘤，皮脂腺瘤，甲状腺瘤等这些是属于良性肿瘤，在中医文献《诸病源候论》中：“瘤者：皮肉中忽肿起，初梅李大，渐长大，不痛不痒”这段话是说良性肿瘤是逐渐长大，没有痛痒症状，不能消退，经过长时间可能会长到很大，但不会危及生命。
但要注意的是，良性肿瘤尽管本身是良性的，但它如果长得很大，还是可能会压迫邻近的组织器官从而影响到被压迫的组织器官，也可能带来不好的后果，如果它长在身体的要害部位，如肠道可能会导致肠梗阻，所以当发现时也要尽早治疗。
从医学科普角度来说，恶性肿瘤又分为癌瘤、肉瘤，生长于上皮组织的恶性肿瘤称为“癌”。
所谓上皮组织，是指分布在人体表面和人体内所有的空腔脏器，如食管、胃、肠管等细胞，这些器官如有恶性肿瘤生长，则分别称为食管癌、胃癌、肠癌等。
凡是人体结缔组织如脂肪、肌肉、骨骼、淋巴、造血组织等发生的恶性肿瘤，统称为“肉瘤”，如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤、淋巴肉瘤等。
历代中医文献中也对癌有着不同的注解，如《内经》的“肠覃”、“石瘕”、“膈中”，《难经》的“积聚”，《诸病源候论》的“症瘕”、“石疽”、“石痈”及后世所说的“失荣”、“石疔”、“肾岩”、“乳岩”，这些名称基本都属于胃肠、子宫、肝、胰等脏器和组织的恶性肿瘤。
所以患者朋友一定要多多分辨，不要一听瘤就是癌，使自己过分害怕惊恐，保持平和的心态，即便是良性的肿瘤，也要积极治疗。
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