弥漫性脂肪瘤

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TUhjnbcbe - 2024/10/19 17:22:00

极目新闻记者廖仕祺

通讯员周珊

数十年酷爱喝高度白酒,55岁的汪先生(化姓)被确诊患上全球罕见的马德龙病,险些毁容,医院外科医生帮他修容塑颜,捡回“脸面”。

汪先生介绍,四年前他便发现自己长出了双下巴,以为是中年发福没太在意。最近一年,下巴连着脖子就似“河马颈”突兀地挂在脸上,为此他四处辗转求医,却多次被告知该处血管、神经组织丰富,手术风险过大,被拒绝手术。直到半个月前,他经人介医院·医院普外科就诊。

经细致体检,接诊专家、副主任医师曾翔发现,患者颈部的异常脂肪组织呈弥漫性、对称性、无痛生长的特点。详细了解日常饮食习惯后,才知汪先生数十年来,三餐顿顿都要饮用近3两的高度白酒。结合影像、病理检查,他被确诊患上了全球罕见病——马德龙病。

马德龙病也叫良性对称性脂肪瘤病,是一种因脂肪代谢障碍引起的脂肪堆积性疾病,常对称分布于颈部、枕部、肩部及其他躯干部位。大量的研究证实,此病的发生与过量饮酒密切相关。曾翔表示,由于患者长期酗酒,导致β—肾上腺素受体数量减少、活性下降,同时影响线粒体的活性,造成线粒体DNA过早氧化或线粒体DNA突变,这才引发了脂肪组织在其颈部大量沉积,呈现出畸形容貌。

为免颈部团块脂肪组织更进一步增大压迫气管、食管,引起憋气、呼吸困难和吞咽困难等风险,考虑颈部重要血管、神经较多,一次性大面积切除出现严重并发症的可能性较高,曾翔组织陈国学、曲波、陈勇等普外科专家团队讨论,制定了局部分次切除法,成功为患者切除了部分异常增生的脂肪组织。术后两周复查,汪先生创口愈合良好,颈部畸形较术前明显改善,容貌已恢复近八成。曾翔叮嘱,后续还要严格戒酒,预计半年后便可二次手术,完全恢复颜值。

曾翔指出,截至目前,马德龙病全世界仅有数百例病例报道,正因我国此病发病率极低,漏诊、误诊较为常见。尤其是日常长期大量喜好饮酒的人群,若腮腺、颏下、颈部、后颈、肩部、锁骨三角区及腹部、大腿等部位出现弥漫性对称性组织及组织堆积时,医院外科就诊,避免病情加重造成不必要的损伤。治疗后,应严格遵医嘱绝对戒酒,并长期复查随访,防范疾病复发。

(医院供图)

(来源:极目新闻)

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