一个月来，56岁的老邓一直感到右侧肩膀痛，这让他感到不安。他来到医生那里诉苦，希望能找到肩周炎的治疗方法。然而，医生的反问让他始料未及，肩膀痛不一定就是肩周炎引起的。这让老邓开始怀疑，除了肩周炎，是否还有其他疾病会导致肩膀痛呢？为了查明病因，医生安排了全面检查。结果令人震惊，老邓的右肝上竟长了一个拳头大小的肿块，考虑到肝癌的可能性。
医生解释道，肩膀痛被肝癌引起主要有两个原因。首先，肝癌侵犯了肝脏和肺之间的膈肌，导致膈肌疼痛。与此同时，肩膀的神经与膈肌的神经有一定的共通性，所以肩膀也会感到疼痛。其次，肝癌会发生骨转移，如果转移到肩部骨骼，同样会引起疼痛。
原来如此，老邓茅塞顿开。他意识到肩膀痛不容忽视，肩周炎和癌症是完全不同的两种疾病。然而，如果将癌症误认为肩周炎，将会导致误诊或漏诊，后果不堪设想。
作为医生，我要告诉大家，当肩膀出现异常信号时，千万不要掉以轻心。除了肝癌，肺癌也有可能引起肩膀痛。肺癌能够引起肩膀痛的原因主要有两个。一是癌细胞侵转移到了肩部，通过破坏肩部的骨骼或软组织引起疼痛；二是位于肺尖部的癌症容易引起肩膀痛，因为颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经过这里，如果癌症侵及此处，压迫了神经，就会导致上肢乃至肩膀的疼痛。
恶性肿瘤天生具有“伪装”的特性，早期时未必有典型症状。即便出现症状，也不一定与原发病灶相关。比如肝癌没有腹痛，肺癌没有咳嗽咳痰，只是以肩膀痛为首发表现。这时，惯性思维很容易将其误认为肩周炎。
除了肩膀痛，肩膀活动障碍也是需要引起重视的。当癌症侵犯破坏了肩关节时，肩部的活动会受到限制。患者可能无法抬起上肢，甚至无法用手拿东西。这样的症状也很容易被误认为是肩周炎。医院后，医生只是简单地认定他们患的是肩周炎，而没有进行进一步的检查。这样的情况非常可怕，因为癌症属于恶性肿瘤，时间一长，癌细胞就会不断扩散转移。即使最终确诊了，也可能错过最佳的治疗时机。
除了肩膀痛和肩膀活动障碍，肩膀上的肿块也是需要引起重视的。肩膀上的肿块通常有两种可能，一是良性的，如脂肪瘤、纤维瘤等；二是恶性的，可能是原发于肩关节的恶性肿瘤，也可能是肝癌、肺癌等恶性肿瘤的转移灶。
简而言之，肩膀的异常信号可能是许多疾病的表现，不仅仅局限于肩周炎。肝癌和肺癌等恶性肿瘤都有可能引起肩膀痛。因此，当肩膀出现异常信号时，务必及时就医，进行全面的检查，以便早日发现病因，并采取相应的治疗措施。只有如此，才能及时防治疾病，确保健康。