淋巴瘤患者为什么要移植？
因为很多淋巴瘤类型具有高度恶性，甚至有耐药性，传统化疗乃至新药都不能很好的控制。医院血液病研究所杨申淼建议，对于复发、难治、高危的淋巴瘤患者，造血干细胞移植是一种有效的治疗选择。
造血干细胞移植分为“自体造血干细胞移植”和“异基因造血干细胞移植“”两种。
“自体(造血干细胞)移植，就是一种有自体干细胞支持的大剂量化疗。”
杨医生介绍，如果为了追求尽可能杀伤肿瘤进行而大剂量化疗，正常骨髓造血也会更多受损。为了解决这一问题，可以提前把患者的造血干细胞采集、冻存起来，等到大剂量化疗完成后，再把这些干细胞复苏回输、重建造血,也就是“骨髓避难”的过程。如果要进行成功的自体造血干细胞移植，需要几个条件：患者一定已经成功采集冻存足够数量的干细胞，还有就是患者一定对化疗敏感，如果耐药，单纯增加化疗剂量不一定有效。自体造血干细胞移植的费用大约在二十万左右。
优点是：无排异反应，安全性佳。
缺点是：如果淋巴瘤的恶性程度太高，有耐药，自体移植后仍会复发。这个时候我们就必须要提到真正具有根治性意义的异基因造血干细胞移植。
杨申淼介绍：肿瘤患者体内，正常的肿瘤免疫功能受损，就像是警察们都休假了，让肿瘤细胞开始放肆。异基因造血干细胞移植不仅包括大剂量化疗，还可重建正常的肿瘤免疫，就像是把维和部队请了进来，与肿瘤坚决斗争到底。所以才具有根治意义。
但是，异基因移植同时存在感染和排异——移植物抗宿主病的风险。
如果肿瘤恶性度极高或者没有得到控制，也会敌众我寡，移植后再复发。
所以，成功地进行异基因造血干细胞移植也需要一些先决条件：疾病要在前期治疗中得到控制;有可以提供干细胞的健康供者;在经济上、心理上、护理上都要做好充分准备。异基因造血干细胞移植的费用一般在五十万左右。
杨医生建议患者朋友们一定要和淋巴瘤以及移植专业的医生有充分沟通，对淋巴瘤危险度做出客观评估，还要对移植的获益与风险进行充分考量。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇