近日面诊，有一位单侧脸颊严重增大的患儿，形似充气的气球，严重影响了患儿的容貌和正常的生理功能。
对于这种脂肪组织增生导致大小脸患儿的判断，一般有两种可能。一种是浸润性脂肪瘤，导致患儿咬肌间隙也会有大量脂肪组织，撑大面颊。
浸润性脂肪瘤可以渗透于骨骼肌纤维和基质之间，形成有条纹的外观。多发于下肢、躯干、上肢等部位，可以通过超声检查确诊。
第二种可能Steiner综合征。又称面部偏侧肥大综合征、先天性面部偏侧肥大等。是临床以一侧颜面肥大性改变为特征的一组症候群，属于面部不对称畸形的一种。
本病征以男孩多见，有些在出生后即见病态，部分则呈慢性进行性加重，至发育期后可自然停止发展。患者多出现一侧颜面肥大，同时伴有同侧颧骨、颅骨、上下颌骨、耳朵、颊部、口唇、舌肌均呈增生肥大，常多见于右侧。
Steiner综合征一般早期可以微创干预，脂肪减容，便会有所改善，后期还需要手术治疗，包括软组织、骨组织和口角整形。
后续我们将进一步为患儿进行精密检查，确诊病因，帮助患儿摆脱病症烦恼。
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