55岁的赵先生爱喝酒,每天喝至少一斤白酒,喝了40多年。5年前,赵先生的脖子上长了一个乒乓球大小的小包,不痛不痒,便没在意。但慢慢地,小包开始蔓延,赵先生的后脑勺、锁骨、胸部等部位长出了密密麻麻,大小不一的肉瘤,最大的直径有30厘米。
近日,赵先生来到哈医大四院普外四病房求医,医生诊断,赵先生患上了一种和酗酒密切相关的疾病——马德龙病。
马德龙病又称良性对称性脂肪瘤病,此类病变主要表现为双颈部、枕部、项部、肩部、颌下、胸骨上窝、锁骨上窝对称性分布的无痛性脂肪团块,类似肿瘤病变。此病几乎所有患者都有长期的酗酒史。
普外四病房曾诊治过多位马德龙病的患者,但赵先生的情况较为特殊,赵先生说自己喘气非常费劲明显。术前赵先生的颈部磁共振检查发现,赵先生气管前方与两侧的巨大脂肪瘤呈环绕性浸润生长。这无疑给麻醉制造了一个大难题。
麻醉科王昕教授发现患者会厌区狭窄,有可能出现气道梗阻和窒息,猝死于手术台上,经深思熟虑,王昕教授为患者实施了会厌部粘膜表面麻醉,并在患者清醒状态下气管内插管成功。
普外四病房韩多吉教授一期切除了导致患者喘憋严重的胸骨上窝肿瘤及双侧锁骨上窝、右颈部、右颌下、颏下区肿瘤。患者术后可以自由呼吸,其余肿瘤将在近期切除。
来源:新晚报
金鸥岳金凤记者:朱虹
编辑:马云鹏
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